Καρκίνος Νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού(ή αλλιώς νεφροκυτταρικό καρκίνωμα) είναι μια μορφή καρκίνου που εμφανίζεται στα κύτταρα των νεφρών. Τα νεφρά αν και μικρά σε μέγεθος, έχουν έναν εξέχοντα ρόλο στην εύρυθμη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Η βασική τους λειτουργία είναι το φιλτράρισμα του αίματος από βλαβερές ουσίες που μπορεί να υπάρχουν στο σώμα.

 

Ποιες ομάδες είναι πιο επιρρεπείς στην εκδήλωση καρκίνου του νεφρού;

Τα άτομα που είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση καρκίνου του νεφρού είναι οι ενήλικες και βάσει μελετών εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες. Συνήθως εμφανίζεται μεταξύ της πέμπτης και της έβδομης δεκαετίας της ζωής του ανθρώπου και διαγιγνώσκεται τυχαία, μέσω απεικονιστικών εξετάσεων που λαμβάνουν χώρα για άλλους λόγους. Ο πιο συχνός νεφρικός όγκος που εμφανίζεται στους ενηλίκους ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα του νεφρού. Στα παιδιά η εκδήλωση νεφρικού όγκου είναι εξαιρετικά σπάνια, όμως είναι πιθανή και αυτός ο τύπος όγκου ονομάζεται νεφροβλάστωμα(ή όγκος του Wilms).

Καρκίνος του νεφρού: Παράγοντες εκδήλωσης

Οι παράγοντες που έχουν ενοχοποιηθεί για την εκδήλωση νεφρικών όγκων είναι αρκετοί. Όμως, η επιστημονική κοινότητα δεν έχει καταλήξει ακόμα σε ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με το ποια είναι τα κύρια αίτια πρόκλησης. Πιο συγκεκριμένα, η εκδήλωση νεφρικού όγκου μπορεί να οφείλεται στα παρακάτω:

• Προχωρημένη ηλικία
• Κάπνισμα
• Αρτηριακή υπέρταση
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Κληρονομικοί παράγοντες
• Παχυσαρκία
• Οικογενειακό ιστορικό
• Έκθεση σε παράγωγα του πετρελαίου
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• Πολυκυστική νεφρική νόσος

 

Συμπτώματα καρκίνου του νεφρού

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, ο καρκίνος του νεφρού είναι ασυμπτωματικός, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια. Παρόλα ταύτα, τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο του νεφρού είναι τα κάτωθι:

• Αιματουρία(το πιο συχνό σύμπτωμα)
• Ψηλαφητή μάζα
• Οσφυϊκός πόνος
• Απώλεια όρεξης
• Απώλεια βάρους
• Κόπωση
• Ναυτία
• Πυρετός
• Νυκτερινή εφίδρωση

Σε περιπτώσεις όπου ο νεφρικός καρκίνος κάνει μετάσταση και σε άλλα όργανα, τότε τα συμπτώματα που εκδηλώνονται σχετίζονται με το πάσχον όργανο.

 

Καρκίνος του νεφρού: Διάγνωση & Σταδιοποίηση της νόσου

Όπως προαναφέρθηκε, η διάγνωση ενός μεγάλου ποσοστό νεφρικών καρκίνων διαγιγνώσκεται τυχαία μέσω απεικονιστικών εξετάσεων, όπως αξονική η μαγνητική τομογραφία.  Επίσης, μπορεί να εγείρουν υποψίες για ύπαρξη καρκίνου του νεφρού κάποια παθολογικά ευρήματα όπως αναιμία, ερυθροκυττάρωση και υπερασβεστιαιμία. Τα παθολογικά αυτά ευρήματα θα πρέπει να συνοδεύονται με ανεξήγητη απώλεια βάρους ή την εκδήλωση πυρετού.

Από την άλλη, εάν έχουν εκδηλωθεί συμπτώματα, η διάγνωση πραγματοποιείται από έναν πεπειραμένο Ουρολόγο. Μετά τη λήψη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, ο θεράπων ιατρός προτείνει τις παρακάτω εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα
• Αξονική τομογραφία κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου
• Μαγνητική τομογραφία κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου
• Ενδοφλέβια ουρογραφία
• Λήψη δείγματος για βιοψία (σε μερικές περιπτώσεις)

 

Έτσι, ανάλογα με τα αποτελέσματα των παραπάνω διαγνωστικών εξετάσεων, ο καρκίνος του νεφρού σταδιοποιείται:

1^ο στάδιο: ο όγκος εντοπίζεται στα νεφρά και δεν ξεπερνά τα 7 εκατοστά.

2^ο στάδιο: ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη των 7 εκατοστών, όμως περιορίζεται στα νεφρά.

3^ο στάδιο: σε αυτό το στάδιο ο όγκος μπορεί να επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς των νεφρών, καθώς και τους λεμφαδένες.

4^ο στάδιο: τα καρκινικά κύτταρα έχουν πραγματοποιήσει μεταστάσεις σε άλλα όργανα, όπως για παράδειγμα στον πνεύμονα, τα οστά και το συκώτι.

 

Ποια είναι η θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση του καρκίνου του νεφρού;

Η χειρουργική θεραπεία είναι η θεραπεία εκλογής για τον καρκίνο του νεφρού, αφού δεν φαίνεται να ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία και στις ακτινοβολίες. Σε περιπτώσεις όπου ο όγκος είναι μικρός, αφαιρείται ο όγκος και ένα κομμάτι του υγιούς ιστού του νεφρού με την μέθοδο της μερικής νεφρεκτομής. Αντίθετα, σε περιπτώσεις που έχει προσβληθεί μεγάλο κομμάτι του νεφρού και οι λεμφαδένες, εφαρμόζεται ολική νεφρεκτομή. Στις ημέρες μας, οι νεφρεκτομές πραγματοποιούνται λαπαροσκοπικά, προσφέροντας στον ασθενή ταχύτερη μετεγχειρητική αποκατάσταση. Επιπροσθέτως, σε προχωρημένα στάδια μετά τη χειρουργική επέμβαση οι ασθενείς υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, ακτινοβολίες και λαμβάνουν ειδική φαρμακευτική αγωγή. Τέλος, σε μερικές περιπτώσεις εφαρμόζονται μη επεμβατικές μέθοδοι, όπως για παράδειγμα κρυοθεραπεία ή θερμοθεραπεία με ραδιοσυχνότητες.

Συμπερασματικά, η έγκαιρη διάγνωση του νεφρικού καρκίνου είναι βαρύνουσας σημασίας για την ίασή του. Εάν η διάγνωση πραγματοποιηθεί στα πρώιμα στάδια, ίσως η χειρουργική αφαίρεση του όγκου να είναι αρκετή για τη θεραπεία του ασθενούς.

 

Εάν αντιμετωπίζετε ουρολογικά προβλήματα, απευθυνθείτε στον έμπειρο Χειρουργό Ουρολόγο-Ανδρολόγο Γεώργιο Κατσαγούνο. Το ενδιαφέρον του ιατρού για όλο το φάσμα της Ουρολογίας, τον καθιστά τον πλέον κατάλληλο για το σχεδιασμό ενός θεραπευτικού πλάνου που ταιριάζει στις ανάγκες σας. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για να λάβετε εξατομικευμένη διάγνωση από τον δρ. Κατσαγούνο.